CONSIGNES GENERALES

Avant acheminement le service préleveur doit s’assurer que tous les contenants sont :

• hermétiquement fermés

• correctement étiquetés et numérotés

• en concordance avec le bon de demande d’examen

L’acheminement est assuré :

• sur le site de la Timone par les personnels des blocs et des services demandeurs

• à partir du bâtiment Timone 2 par le pneumatique

• à partir des autres sites par les personnels de l’AP-HM après transit par les centrales des laboratoires

Toute personne hors AP-HM peut acheminer et déposer un prélèvement dans le service avec les mêmes contraintes horaires.
 
Les délais d’acheminement et les conditions de conservation sont précisés dans le catalogue des prises en charge.
 

Remarque : Toute personne se présentant en dehors des heures d’ouverture du service doit rapporter le prélèvement dans le service demandeur. C’est à ce dernier de s’assurer que le prélèvement est stocké dans les conditions mentionnées dans le catalogue des prises en charge.
Dans tous les cas, les prélèvements devront être remis au service d’ACPNP dès son ouverture.

CONSIGNES PARTICULIERES

Les prélèvements congelés adressés au service doivent être expédiés dans les plus brefs délais et doivent :

• avoir fait l’objet d’une entente préalable avec un médecin du service d’ACPNP sous forme de trace écrite. 

• être conditionnés de façon à préserver leur congélation :

  • si transport dans de la carboglace : le contenant doit être entièrement entouré de carboglace et transporté dans une boîte triple emballage ; la quantité de carboglace doit être adaptée à la durée du transport.

  • si transport en azote liquide : utiliser un container adapté

Toute personne adressant un prélèvement congelé dans le service est responsable du transport et du maintien de la chaîne du froid, ainsi que de sa traçabilité. Celle-ci sera vérifiée à l’arrivée dans le service.

Les prélèvements  frais sont URGENTS : Ils doivent être transportés immédiatement

Examens extemporanés (EE)

Toute demande d'EE doit avoir été communiquée au service : à la réception et/ou au pathologiste référent

Par période, certains examens extemporanés sont réalisés au bloc opératoire de l'hôpital de la Conception selon des accords validés entre chirurgiens et pathologistes.
Ces accords sont repris dans le document Organisation de la prise en charge des prélèvements extemporanés à la Conception (réseau AP-HM uniquement) selon une mise à jour périodique.

En dehors de ces accords, le bloc fait appel à une compagnie de taxi pour acheminer le prélèvement directement à la réception du service.

• Tout autre prélèvement frais

En dehors des prises en charges habituelles d’un prélèvement frais, EE et cryoconservation :
- pendant les horaires du service, le pathologiste concerné ou à défaut la réception, doit être informé par téléphone.
- après fermeture du service (16h30), la prise en charge d’un prélèvement frais doit avoir fait l’objet d’une entente préalable avec  le pathologiste concerné. En l’absence d’entente préalable et en l’absence du pathologiste le prélèvement sera fixé.

Dans tous les cas, le contact doit être établi par téléphone afin de préciser le nom du patient, le type de prélèvement, l’heure de réception prévue, le nom du préleveur et toute autre information médicale utile…cf. Liste des contacts du service d'ACPNP à destination des services extérieurs (réseau AP-HM uniquement)

Les liquides frais (non fixés) sont à transmettre le plus rapidement possible pour éviter des artéfacts.

Du fait de la nécessité d’une prise en charge immédiate et d’un temps technique à l’arrivée dans le service, ils doivent être acheminés au plus tard 30 minutes avant l’heure de fermeture, soit avant 16 h.

3. Prélèvements fixés
 

Les prélèvements fixés, non urgents doivent parvenir au plus tard dans les 24 heures. Tout délai supplémentaire pourra occasionner :

• un retard à la prise en charge

• un retard à la fixation pour les pièces opératoires devant être ouvertes dès réception pour optimiser la fixation

• une surfixation inutile voire délétère pour certains tissus.

4. Foetus et Placentas

Pour le conditionnement et l'acheminement des fœtus et placentas, se référer au document institutionnel : PCR-000948 Prise en charge et traçabilité des corps des foetus AP-HM à destination des chambres mortuaires ou du service d'ACPNP : Normea / Décès / Enfants nés sans vie et fœtus  / Traçabilité et suivi du fœtus