Rougeole

Rougeole

 

 

Il s'agit d'une maladie virale due à Paramyxovirus influenzae. La transmission est interhumaine par voie aérienne directe. Il s'agit d'une maladie rencontrée dans le monde entier. Habituellement sans gravité chez les enfants, la morbidité de la maladie augmente avec l'âge ; on peut ainsi constater une mortalité due à la maladie 25 fois plus importante chez l'adulte que chez l'enfant.

 

Elle fait partie des vaccins recommandés dans le calendrier vaccinal français et doit être effectuée chez l'enfant voyageur, conformément à ce calendrier, qu'elle que soit la destination.

 

 

 

Généralités sur le vaccin antirougeoleux

 

 

Il s'agit d'un vaccin viral vivant atténué assurant une protection quasi absolue contre la rougeole, apparaissant à partir du 4ème jour et persistant pendant au moins 20 ans. Il peut être associé aux vaccinations contre la rubéole et les oreillons.

 

 

V A C C I N   A N T I R O U G E O L E U X
INDICATIONS

 

 Recommandé chez tous les enfants dés l'âge de 12 à 15 mois elle est possible dès l'âge de 9 mois chez l'enfant vivant en collectivité (il est alors nécessaire de la répéter 6 mois plus tard).

 

 Chez l'enfant voyageur: dès l'âge de 9 mois (il est alors nécessaire de la répéter 6 mois plus tard  en association avec les vaccins contre les oreillons et la rubéole).

 

CONTRE-INDICATIONS

 

 Déficit immunitaire congénital ou acquis, dont l'infection à VIH (la sérologie est ininterprétable jusqu'à l'âge de 9-12 mois où l'enfant peut être vacciné s'il est séronégatif) et traitements par immunodépresseurs ou corticothérapie (le vaccin devient possible si le sujet a une rémission ou un arrêt du traitement 3 mois avant et 3 à 12 mois après le vaccin).

 

 Grossesse

 

 Allergie vraie aux protéines de l'œuf, à la néomycine et à la kanamycine

 

 Injection récente de gammaglobulines

 

MODALITÉS DE VACCINATION

 

 1 injection sous-cutanée ou intramusculaire

 

DÉBUT DE L'EFFICACITÉ DU VACCIN

 

 4 jours après la vaccination. L'immunité persiste ensuite pendant au moins 20 ans.

 

PRÉCAUTIONS D'EMPLOI

 

 Associations contre-indiquées : traitement immunosuppresseur, corticothérapie Vaccin incompatible avec les vaccinations antityphoïdique et anticholérique.

 

 Vaccin rendu inefficace par l'injection de gammaglobulines dans les 6 semaines précédentes ou dans les 2 semaines suivantes.

 

 Un délai d'un mois est à respecter entre ce vaccin et le BCG.

 

 Par principe, ce vaccin est contre-indiqué chez la femme enceinte.

 

EFFETS INDÉSIRABLES

 

 Réaction fébrile pouvant atteindre 39°C, cédant en 24-48 heures, très exceptionnellement compliquée de convulsions hyperthermiques

 

 Rougeole à minima cédant en 3 à 5 jours

 

 Négativation des tests tuberculiniques

 

 Exceptionnellement possibilité de réactions allergiques

 

 

 

Carte rougeole