En 1 clic
Hépatite A
Hépatite A
Il s'agit d'une maladie virale entraînant une inflammation du foie.
La transmission du virus est féco-orale par ingestion d'eau ou de nourriture souillées par des féces infestés ou par des contacts étroits avec des personnes contaminées. Chez les voyageurs, elle est devenue la plus fréquente des maladies évitables par une vaccination. Elle a une distribution géographique mondiale mais survient essentiellement dans les pays à faible niveau d'hygiéne .
Les signes cliniques sont variables dans leur intensité et leur durée. Habituellement, la maladie est bénigne chez le jeune enfant (chez qui elle peut passer totalement inaperçue), tandis que chez l'adulte elle peut entraîner des symptômes plus sévéres généralement associés à un ictére. L'évolution se fait en général vers la guérison compléte et n'est qu'exceptionnellement grave voire mortelle.
La vaccination s'adresse aux adultes non immunisés et aux enfants âgés de plus de 1 an qui se rendent dans des zones d'endémie. Elle ne dispense pas des conseils hygiéniques intéressant l'eau et la nourriture.
Généralités sur le vaccin
Il s'agit d'un vaccin antiviral inactivé.
La vaccination entraîne une séroconversion dans prés de 100 % des cas aprés injection et une protection pouvant aller jusqu'à un an aprés la primovaccination, jusqu'à au moins 10 ans aprés l'injection de rappel.
a vaccination est sans risque, mais elle devient inutile chez le sujet ayant déjà eu la maladie ou une infection asymptomatique par le virus de l'hépatite A. A ce titre, il peut être intéressant de réaliser un dosage des Ig G anti-HAV chez les personnes de plus de 45 ans, chez les voyageurs ayant présenté un antécédent d'ictére et chez ceux ayant séjourné au moins un an dans un pays en voie de développement : en effet, ils ont pu être exposés, sans avoir présenté de symptïme clinique, au virus de l'hépatite A.
| V A C C I N A T I O N | |
| INDICATIONS |
Pour tout type de séjour dans un pays où l’hygiène est précaire, et particulièrement chez le voyageur porteur d'une maladie chronique du foie. Un examen sérologique préalable (recherche d'IgG) a un intérêt pour les personnes ayant des antécédents d'ictère, ou ayant vécu en zone d'endémie ou nées avant 1945.
|
| CONTRE-INDICATIONS |
Infections fébriles sévères Hypersensibilité à l’un des composants (alumine surtout)
|
| MODALITÉS DE VACCINATION |
1 injection 15 jours avant le départ, rappel 6 à 12 mois plus tard. Cette 2ème dose peut être administrée jusqu’à 36 mois ou 5 ans selon la spécialité, après la première injection. Il n’est plus recommandé de faire un rappel au delà de la deuxième dose.
|
| DÉBUT DE L'EFFICACITÉ DU VACCIN |
2 à 4 semaines après la 1ère dose de la primovaccination. Immédiatement en cas de rappel.
|
| PRÉCAUTIONS D'EMPLOI |
Les vaccins contre l'hépatite A ne doivent pas être mélangés à d'autres vaccins mais ils peuvent être administrés simultanément avec d'autres vaccins injectés à l'aide d'une seringue et d'une aiguille différentes et dans un site corporel différent.
|
| EFFETS INDÉSIRABLES |
Douleur locale modérée
Erythème et induration au site d'injection
Céphalées
Anorexie
Fièvre modérée
Nausées
Vertiges
Asthénie
|
Il existe un vaccin combiné contre l'hépatite A et la typhoïde: TYAVAX*
La dose recommandée pour ce vaccin pour les sujets à partir de 16 ans est de 1 ml de vaccin reconstitué. La seconde dose de vaccin combiné doit être habituellement administrée environ 36 mois après la première dose.
|
V A C C I N A T I O N C O M B I N É E C O N T R E L ' H É P A T I T E A E T L A T Y P H O Ï D E : T Y A V A X |
|
| INDICATIONS |
Pour tout type de séjour dans un pays où l’hygiène est précaire, et particulièrement chez le voyageur porteur d'une maladie chronique du foie.
Un examen sérologique préalable (recherche d'IgG) a un intérêt pour les personnes ayant des antécédents d'ictère, ou ayant vécu en zone d'endémie ou nées avant 1945.
|
| CONTRE-INDICATIONS |
Hypersensibilité à la (aux) substance(s) active(s) ou à l'un des excipients, ou à la néomycine (présence de traces résiduelles de néomycine due à son utilisation lors de la fabrication).
La vaccination devra être différée en cas de maladie fébrile sévère aiguë.
|
| MODALITÉS DE VACCINATION |
La dose recommandée pour ce vaccin pour les sujets à partir de 16 ans est de 1 ml de vaccin reconstitué. La seconde dose de vaccin combiné doit être habituellement administrée environ 36 mois après la première dose.
|
| DÉBUT DE L'EFFICACITE DU VACCIN |
2 à 4 semaines après la 1ère dose de la primovaccination. Immédiatement en cas de rappel.
|
| PRÉCAUTIONS D'EMPLOI |
Tyavax ne doit pas être mélangé avec d'autres vaccins dans la même seringue.
|
| EFFETS INDÉSIRABLES |
Les réactions le plus fréquemment rapportées sont celles apparaissant au site d'injection. Les réactions indésirables observées avec Tyavax sont les suivantes :
Affections du système nerveux :
Affections gastro-intestinales :
Affections de la peau et du tissu sous-cutané :
Affections musculosquelettiques et systémiques :
Troubles généraux et anomalies au site d'administration : - Très fréquent : malaise, asthénie, troubles au site d'injection (douleur, induration, oedème, érythème).
|